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挙筋短縮法

眼瞼下垂手術の挙筋短縮法について調べました。手術の概要や効果、メリット・デメリットなどを掲載しています。

挙筋短縮法の概要

「挙筋短縮法(きょきんたんしゅくほう)」は、延びてしまった目をあけるための
筋肉を切除して短縮することで目を開かせる手術。

まぶた内部の筋肉を傷つけるリスクが高く、重度の眼瞼下垂にのみ行う手術です。
まぶたの皮膚側を切開する「経皮法」と、まぶたの裏側を切開する「結膜法」とがあります。

挙筋短縮法の方法

挙筋短縮法は、延びきってしまった眼瞼挙筋や挙筋腱膜を切って短縮し、瞼板に逢着させます。

交感神経と関わりの深いミュラー筋を傷つけるリスクが高く、挙筋前転法での改善が見込めない場合のみ適用される手術です。

挙筋短縮法のメリットとデメリット

  • メリット
    挙筋腱膜を直接短縮してしまうため、重度の眼瞼下垂の治療が可能です。
    経皮法の場合は、同時に二重まぶた手術もできます。
  • デメリット
    手術の際に、交感神経と関係のあるミューラー筋を傷つけてしまう可能性があります。
    また、経皮法も結膜法も切開手術のため、ダウンタイムが長引きます。

手術の詳細と注意事項

手術はその日のうちに終わります。腫れが強く出るので、サングラスを持参するといいでしょう。

洗顔、洗髪、入浴は手術の翌々日から可能です。術後1週間程度で抜糸をしますが、メイクは抜糸後2日目からにします。
ダウンタイムは個人差がありますが、基本的に3日程度は強い腫れが続き、その後もおさまるまでに1~2週間はかかります。

一般的には結膜法のほうがダウンタイムは短く、1週間~10日程度で腫れはおさまります。

挙筋短縮法にかかる費用

挙筋短縮法にて眼瞼下垂の手術を受けた場合、目安となる金額は50万円~70万円です。この金額は、自由診療で手術を受けたらかかる金額です。眼瞼下垂の状態や、手術を受けるクリニックによっては、保険が適用となります。自己負担額が減るため、3割程度の金額で手術を受けることができるでしょう。目安は4万円~8万円です。保険適用となるかどうか、医師に事前確認が必要です。

また、値段は麻酔でも少し変わります。使う麻酔の量や種類によって違いが出るため、大きな差は出ないものの、人によってかかる費用は異なることを知っておきましょう。

挙筋短縮法を体験した人の体験談

気を抜くと、瞼が落ちてきてしまって、目を意識して大きく開けていないといけないほどになりました。眼瞼下垂であることがわかって手術を受けましたが、今まで無理やり開けていた目が自然と開くようになり、何より視界も広くなったことに感動。目力もアップして、以前よりも目が大きく見えるようになりました。腫れは1週間ほどあったものの、すぐに治まってしまうので気になりません。

まぶたを持ち上げようと力を入れていないと瞼が下がってきていましたが、手術をしてからは無理に力を加える必要はなく、自然と瞼が上がるようになりました。いままで悩んできた頭痛もなくなっていますし、機嫌が悪いと思われることも少なくなっています。思い切って手術を受けてみて、とてもよかったと思います。

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