年代別にみる眼瞼下垂の原因

眼瞼下垂の原因を年代別にまとめて紹介します。自分に当てはまる項目がないか、ぜひチェックしてみてください。

20代～30代の眼瞼下垂の主な原因は生活習慣

若いときに眼瞼下垂になる主な原因は、まぶた（目）に大きな負担がかかること。

パソコンなどで長時間目を酷使したり、ハードコンタクトの長期利用などもその一つです。また、目をこするなど直接まぶたに負担をかける行為も良くありません。とくに女性の場合、メイクを落とす際に必要以上にこすったり、過剰に目元のメイクをするのは避けるのが良いでしょう。

ハードコンタクトレンズによる原因

視力を矯正するものとして一般的なコンタクトレンズですが、特に「ハードコンタクトレンズ」は眼瞼下垂を引き起こしやすいと言われています。そのリスクはどの程度かと言うと、以下のような研究結果が発表されています。

このように、ハードコンタクトレンズの使用は眼瞼下垂と密接な関係がありますが、その原因は、まばたきする度にコンタクトレンズがまぶたの裏に擦れることが原因ではないかと言われています。

例えば靴を履き続けると、靴底がすり減って滑りやすくなるように、まぶたを持ち上げる挙筋腱膜やミュラー筋という筋肉が摩擦によって緩んだりすり減ったりすることで、まぶたが垂れ下がりやすくなるのです。

ハードコンタクトレンズによる眼瞼下垂を防ぐには、コンタクトの使用を控え、できるだけ眼鏡を着用する。外出時はコンタクトを装用していても、帰宅したらすぐにコンタクトを取るなどの対策をしましょう。40代、50代になったときに、眼瞼下垂になるリスクを下げれるような生活を今のうちから心がけることも大切です。

マツエクやつけまつ毛などのアイメイクによる原因

近年では若い女性の眼瞼下垂が増えてきており、その原因のひとつにアイメイクが関わっています。

二重を作るためのアイプチ、まつ毛を長く見せるための付けまつ毛やまつ毛エクステはまぶたへの負担が大きく、眼瞼下垂を引き起こしやすくなります。

つけまつ毛は、ノリを付けてまつ毛のギリギリのラインに装着してデカ目効果を狙うものですが、つけまつ毛の重さが原因で瞼に相当の負担をかけます。マツエクも同様で、まつ毛1本1本に対してエクステを着けますが、まつ毛に何百本のエクステをつければ瞼に負担をかけてしまいます。また、つけまつ毛と違い24時間ずっとついているエクステはより負担が大きいでしょう。

眼瞼下垂を予防するためには、アイメイクを控えめにして、極力まぶたへの負担を減らすようにしましょう。また、クレンジングの際はゴシゴシ擦るのではなく、マッサージするように優しく行うのも大切です。

40代～50代の眼瞼下垂の主な原因

歳を取ってからの眼瞼下垂は筋力の低下が原因

一方、歳を取ってからなる眼瞼下垂の主な原因は老化です。年齢を重ねることで筋力が低下したり、皮膚がたるんでくることで上まぶた自体が下がってきてしまうのだそう。「目が小さくなったかな？」と歳を取ってから感じ始めた人は、眼瞼下垂である確率が高いそうです。

ハードコンタクトレンズの長期間使用による原因

また、若年性眼瞼下垂と同様に、ハードコンタクトの長期間使用やPC作業で目を酷使していた方などは、より眼瞼下垂になりやすいという傾向も…。まぶたの裏にある腱膜が内側から刺激され、腱膜を薄くしてしまい、瞼板から外れやすくなることが原因です。できれば、帰宅してすぐにコンタクトを外すなどして、１日のコンタクト装用時間があまり長くならないように気を付けましょう。

その他の目元の手術による原因

その他には白内障、緑内障などの手術の後に症状が出るケースもあります。数は少ないとはいえ、神経の命令がうまくいかなくなって起こる重症筋無力症、目を動かす筋肉に悪い影響が出てしまうバセドウ病眼症、さらにまぶたの腫瘍よっておこる眼瞼腫瘍もあります。

40代から50代はどんな原因も考えられる年齢となっているため、まずは原因を突き止めることが大切です。

子供の眼瞼下垂の主な原因

子供の場合は、生まれつきである先天性と、ほかの病気や症状が影響して発症する後天性と、2種類の眼瞼下垂があります。

先天性による原因

まぶたを持ち上げる筋肉である上眼瞼挙筋が発達していない、形成できていないことによって起こります。

ただし、先天性の場合、もうひとつ注意しなくてはいけない眼瞼下垂があります。それは、ホルネル症候群による眼瞼下垂です。これは交感神経の障害が先天的にあり、影響を受ける可能性があります。ホルネル症候群で発生する場合、その他の症状も伴うのが特徴で、顔面の発汗が少ない、瞳孔や虹彩の異常などがあらわれます。

先天性で上眼瞼挙筋がうまく形成されていない場合には、生後間もなく全く目が開かないことも多いのです。しかし、1か月から2か月程度経過すると、まぶたは自然に上がってくるものです。

生後6か月ごろからは、弱視・斜視を予防したり、治療を受けるために眼科で定期的な検診を受けながら症状の変化を見守っていかなくてはいけません。

また、手術で形成することもあります。自然に目が開くようになるといっても、視力の発達にも悪い影響を及ぼしてしまう可能性を考え、しっかりと眼科にかかりながら必要な治療を受けましょう。手術を行う場合は、小学校に上がる前、5歳ぐらいまでの間に行うことが多いようです。

後天性(他の病気が影響しているケース)による原因

後天性の眼瞼下垂にはたくさん種類があります。

• 慢性進行性外眼筋麻痺…外眼筋が麻痺してしまうことで起こります。眼瞼下垂とともに眼球運動にも障害が起こるのが特徴です。
• マーカスガン現象…顎を動かすことによって、上眼瞼が上に向かって動いてしまう症状があります。これは上眼瞼挙筋と咀嚼筋の神経に異常が発生していることが原因となっています。成長することで眼瞼下垂を引き起こしやすいようです。
• 動眼神経麻痺…髄膜炎などの感染症をきっかけとして、神経の麻痺がおこって眼瞼下垂を引き起こします。眼球運動障害などは目立たず、眼瞼下垂を発症する場合があります。
• 重症筋無気力症…眼筋型と全身型で分けられており、子供が発症する場合は眼瞼下垂とともに眼球運動障害といった症状を発症しやすくなります。

後天性で発生した場合は、まず原因を治療するところから始まります。眼瞼下垂を治療しても、元の病気が治療できていないと意味がありません。

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